Njurkolik

Översikt

Njurkolik är en typ av smärta du får när urinstenen blockerar en del av urinvägarna. Din urinväg innehåller dina njurar, urinrör, urinblåsan och urinröret.

Du kan få stenar var som helst i urinvägarna. De bildar när mineraler som kalcium och urinsyra fastnar ihop i din urin och skapar hårda kristaller. Stenarna kan vara så små som sandkorn eller så stor som en golfboll. När dessa stenar växer tillräckligt stora kan de bli mycket smärtsamma.

Symtom på njurkolik

Små stenar får inte orsaka några symtom. Större stenar kan orsaka njurkolik, speciellt om de blockerar urin. Detta är rörets urin färdas genom på väg från din njure till din urinblåsa.

Symtom på njurkolik inkluderar:

• intensiv smärta längs sidan av din kropp mellan dina revben och höft eller i din underliv
• smärta som sprider sig i ryggen eller ljummen
• illamående eller kräkningar

Njurkolisk smärta kommer ofta i vågor. Dessa vågor kan variera från 20 till 60 minuter.

Andra symptom på urinstenar inkluderar:

• smärta när du urinerar
• blod i urinen, vilket kan vara rosa, rött eller brunt
• grumlig eller illaluktande urin
• grus - små bitar av stenar i din urin
• brådskande behov av att urinera
• urinerar mer eller mindre än vanligt
• feber och frossa (om du har en infektion)

Orsaker till njurkolik

Njurkolik händer när en sten kommer in i urinvägarna, ofta i en urinledare. Stenen sträcker sig och breddar området och orsakar intensiv smärta.

Omkring 12 procent av männen och 6 procent av kvinnorna kommer att få en eller flera urinstenar under sin livstid. Graden av njurkolik ökar på grund av förändringar i vår kost och livsstilsvanor.

Några faktorer ökar din risk att få urinstenar, inklusive:

• en diet hög i ämnen som orsakar stenar att bilda, såsom oxalat eller protein
• en familj eller personlig historia av stenar
• uttorkning från att inte dricka tillräckligt med vätska eller att förlora för mycket vätska genom svettning, kräkningar eller diarré
• fetma
• gastrisk bypassoperation, vilket ökar kroppens absorption av kalcium och andra ämnen som bildar stenar
• metaboliska störningar, ärftliga sjukdomar, hyperparathyroidism och andra tillstånd som kan öka mängden stenbildande ämnen i din kropp
• urinvägsinfektion

Behandling av renal kolik och smärtlindring

Se din läkare om du har symtom på njurkolik eller urinsten. Din läkare kan göra test för att leta efter ökade nivåer av ämnen som bildar stenar i ditt blod eller urin. En CT-skanning kan leta efter stenar i dina njurar och andra urinorgan.

Om du har en stor sten kan din läkare göra ett av dessa för att ta bort det och lindra njurkolik:

• Extrakorporeal chockvåglitotripsy (ESWL): Denna procedur använder chockvågor riktade mot dina njurar för att bryta upp stenarna i mycket små bitar. Du skickar sedan stenfragmenten i din urin.
• ureteroscopy: Din läkare sätter in ett tunt, upplyst utrymme upp genom urinröret och urinblåsan för att ta bort stenen.
• Perkutan nefrolitotomi: Denna procedur använder små instrument som sätts in genom ett litet snitt i ryggen för att ta bort en sten. Du kommer att somna under denna procedur.

På kort sikt kommer din läkare att ge dig läkemedel för att lindra smärtan av njurkolik. Alternativen inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• droger för att förhindra muskelspasmer
• opioida läkemedel

Komplikationer av njurkolik

Renal kolik är ett symptom på urinstenar. Det har inga egna komplikationer. Om du inte behandlar urinstenar kan du utveckla komplikationer som urinvägsinfektion eller njurskador.

Förebyggande

För att undvika att få njurkolik i framtiden, ta dessa steg för att förhindra urinstenar:

• Drick minst 8 till 10 glas vatten om dagen. Klipp tillbaka på läsk, särskilt de som innehåller fosforsyra.
• Klipp tillbaka på salt i din kost.
• Begränsa animaliskt protein från livsmedel som rött kött, fisk och ägg
• Begränsa livsmedel som är höga i oxalat, såsom spenat, nötter och rabarber.

Din läkare kan också ordinera medicin för att förhindra att stenar bildas.

Syn

De flesta urinstenarna kommer slutligen att passera på egen hand. Behandlingar som ESWL och litotripsy kan ta bort stenar som inte gör det.

Urinstenar kan komma tillbaka. Omkring hälften av de som har en sten kommer att få en annan inom fem år. Dricka extra vätskor och ta andra steg för att förhindra stenar kan hjälpa dig att undvika dem och förhindra njurkolik i framtiden.