Om reumatoid artrit
Rheumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som får din kropp att felaktigt attackera de membran som leder dina leder. Detta orsakar inflammation och smärta samt potentiell skada på andra kroppssystem, inklusive:
- ögon
- lungor
- hjärta
- blodkärl
RA är en kronisk sjukdom. Människor med RA-erfarenhetsperioder med intensiv sjukdomsaktivitet kallas flare-ups. Vissa människor upplever perioder av eftergift där symptomen går bort. American College of Rheumatology uppskattar att 1,3 miljoner människor i USA har RA.
Den exakta orsaken till immunförsvarets felaktiga svar är oklart. Som med andra autoimmuna sjukdomar tror forskare att vissa gener kan öka risken för att utveckla RA. Men de anser inte att RA är en ärftlig sjukdom. Det betyder att en genetiker inte kan beräkna dina chanser för RA baserat på din familjhistoria. Också andra faktorer kan utlösa detta onormala autoimmuna svar, såsom:
- virus eller bakterier
- känslomässig stress
- fysiskt trauma
- vissa hormoner
- rökning
Läs vidare för att lära dig mer om sambandet mellan genetik och orsaker till RA.
Hur spelar genetik in i RA?
Ditt immunförsvar skyddar dig genom att attackera främmande ämnen - som bakterier och virus - som invaderar kroppen. Ibland lurar immunförsvaret på att attackera friska delar av dina kroppar. Forskare har identifierat några av de gener som kontrollerar immunsvaret. Att ha dessa gener ökar din risk för RA. Men inte alla som har RA har dessa gener, och inte alla med dessa gener har RA.
Några av dessa gener innefattar:
- HLA: HLA-genen är ansvarig för att skilja mellan kroppens proteiner och proteinerna i den infekterande organismen. En person med HLA-genetiska markören är fem gånger mer sannolikt att utveckla reumatoid artrit än de som inte har denna markör. Denna gen är en av de viktigaste genetiska riskfaktorerna för RA.
- STAT4: Denna gen spelar en roll vid reglering och aktivering av immunsystemet.
- TRAF1 och C5: Denna gen har en roll i att orsaka kronisk inflammation.
- PTPN22: Denna gen är associerad med uppkomsten av RA och sjukdomsprogressionen.
Några av generna som anses vara ansvariga för RA är också involverade i andra autoimmuna sjukdomar, såsom typ 1-diabetes och multipel skleros. Det kan vara varför vissa människor utvecklar mer än en autoimmun sjukdom.
Vad betyder det om din familjemedlem har RA?
En studie rapporterade att första graders släktingar till en person med RA är tre gånger större sannolikhet för att utveckla tillståndet än första graders släktingar till personer som inte har RA. Det betyder att föräldrar, syskon och barn till någon med RA har en något ökad risk att utveckla RA. Denna risk omfattar inte olika miljöfaktorer.
En annan studie uppskattade att genetiska faktorer tillskriver 53 till 68 procent av orsakerna till RA. Forskare beräknade denna uppskattning genom att observera tvillingar. Identiska tvillingar har exakt samma gener. Omkring 15 procent av identiska tvillingar kommer sannolikt att utveckla RA. I fraternal tvillingar, som har olika gener som andra syskon, är siffran 4 procent.
Kön, ålder och etniska grupper
RA kan hittas i alla kön, ålder och etnisk grupp, men uppskattningsvis 70 procent av personer med RA är kvinnor. Dessa kvinnor med RA diagnostiseras vanligtvis mellan 30 och 60 år. Män diagnostiseras vanligtvis senare, eftersom den totala risken ökar med åldern. Forskare anför detta nummer till kvinnliga hormoner som kan bidra till att utveckla RA.
Hur saktar man progressionen av RA "
Graviditet och RA risk
En 2014-studie som presenterades vid American Society of Human Genetics fann att kvinnor som bar barn med gener som är kända för att bidra till RA hade större sannolikhet att ha RA. Exempel är barn som är födda med HLA-DRB1-genen. Detta beror på att under graviditeten kvarstår ett antal fosterceller i moderns kropp. Att ha kvarvarande celler med DNA närvarande är känd som mikrochimerism. Dessa celler har potential att ändra befintliga gener i en kvinnas kropp. Det kan också vara en anledning till att kvinnor har större risk att ha RA än män.
Miljörisker och beteendefaktorer
Miljön och beteendemässiga riskfaktorer spelar också en stor roll för dina chanser att utveckla RA. Rökning eller rökning kan öka risken för att utveckla RA med 1,3 till 2,4 gånger jämfört med icke-rökare. Rökare tenderar också att uppleva mer allvarliga RA-symtom.
Andra potentiella riskfaktorer inkluderar användning av orala preventivmedel eller hormonbehandling. Det kan finnas en länk mellan en oregelbunden menstruationshistoria och RA. Kvinnor som har fött eller ammar kan ha en något minskad risk för att utveckla RA.
Ytterligare exempel på miljö- och beteendemässiga riskfaktorer som kan bidra till RA inkluderar:
- exponering för luftförorening
- exponering för insekticider
- fetma
- yrkesmässig exponering för mineralolja och / eller kiseldioxid
- svar på trauma, inklusive fysisk eller emotionell stress
Några av dessa är modifierbara riskfaktorer som du kan ändra eller hantera med din livsstil. Att sluta röka, gå ner i vikt och minska stress i ditt liv kan också minska risken för RA.
Så är RA ärftlig?
Medan RA inte är ärftligt kan din genetik öka dina chanser att utveckla denna autoimmuna störning. Forskare har etablerat ett antal genetiska markörer som ökar denna risk. Dessa gener är förknippade med immunsystemet, kronisk inflammation och i synnerhet RA. Det är viktigt att notera att inte alla med dessa markörer utvecklar RA. Inte alla med RA har markörer heller.Detta tyder på att utveckling av RA kan bero på en kombination av genetisk predisposition och hormonella och miljömässiga exponeringar.
Hur kan du förhindra RA? "
