Blåsar cancer i familjer?

Översikt

Det finns flera typer av cancer som kan påverka blåsan. Det är ovanligt att blåscancer kan springa i familjer, men vissa typer kan ha en ärftlig länk.

Att ha en eller flera närmaste familjemedlemmar med blåscancer betyder inte att du får denna sjukdom. Även om genetik kan spela en roll, är andra faktorer som påverkar din risk, såsom livsstilsval, under din kontroll.

orsaker

Rökning tripplar din risk att utveckla blåscancer. Hälften av all blåscancer är kopplad till rökning.

Vissa personer med blåscancer har en sällsynt mutation i RB1-genen. Denna gen kan orsaka retinoblastom, en ögonkancer. Det kan också öka risken för blåscancer. Denna genmutation kan vara ärftlig.

Andra ärftliga och sällsynta genetiska syndrom kan öka risken för risk för urincancer. En är Cowden syndrom, vilket orsakar flera icke-cancerösa tillväxter som kallas hamartom. En annan är Lynch syndrom, som är närmare associerad med ökad risk för koloncancer.

Riskfaktorer

Det finns många potentiella riskfaktorer för blåscancer, inklusive följande:

Blödningsutvecklingsfödelsepåverkan: Två sällsynta fosterskador kan öka risken. Den ena är en kvarleva. Uttrycket kopplar din navel till din urinblåsa före födseln. Det försvinner vanligtvis före födseln. I sällsynta fall kan en del av den förbli och bli cancerös.

Den andra är utstoppning, som uppstår när blåsan och bukväggen framför den smälter samman under fosterutveckling. Det orsakar att blåsväggen är extern och exponerad. Även efter kirurgisk reparation ökar denna defekt risken för blåscancer.

Tidigare cancerdiagnos: En personlig historia av blåscancer ökar din risk att få sjukdomen igen. Att ha andra typer av cancer, såsom cancer i urinvägarna, kan också öka risken.

infektioner: Kroniska urinblåsor eller urinvägsinfektioner kan öka risken, inklusive de som orsakas av långvarig användning av urinkatetrar.

parasiter: En infektion orsakad av en parasitisk mask, kallad schistosomiasis, är en riskfaktor. Detta sker emellertid mycket sällan i USA.

Etnicitet: Kaukasier får blåscancer till högre priser än afroamerikaner, hispaniker och asiater.

Ålder: Risken för urinblåscancer ökar med åldern. Medelåldern för diagnosen är 73.

Kön: Män är tre till fyra gånger mer benägna att få blåscancer än kvinnor, även om kvinnor som röker kan vara större än män som inte gör det.

Ärftlighet: Att ha en nära familjemedlem med sjukdomen kan öka din risk, även om ärftlig blåscancer är sällsynt. Blåscancerdiagnoser kan kluster i familjer som exponeras konsekvent för samma miljöutlösare, som cigarettrök eller arsenik i vatten. Detta skiljer sig från att ha en ärftlig länk.

Rökning: Föreningen mellan cigarettrökning och blåscancer är betydande. Nuvarande rökare har större risk än tidigare rökare, men risken är högre för båda grupperna än för människor som aldrig har rökt.

Kemisk exponering: Exponering för toxiner som arsenik i förorenat dricksvatten ökar risken. Personer som arbetar med textilier, färgämnen, färg och tryckprodukter kan utsättas för bensidin och andra farliga kemikalier kopplade till blåscancer. Betydande exponering för dieselgaser kan också vara en faktor.

Medicin: Långtidsanvändning av receptbelagda läkemedel som innehåller pioglitazon kan öka risken. Dessa inkluderar flera mediciner som används för att behandla typ 2-diabetes:

• pioglitazon (Actos)
• metformin-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepirid-pioglitazon (Duetact)

En annan medication som kan öka risken är kemoterapidåkemedlet cyklofosfamid.

Dåligt vätskeintag: Människor som inte dricker tillräckligt med vatten kan ha ökad risk, eventuellt på grund av toxinuppbyggnad i blåsan.

Frekvens

I USA diagnostiseras cirka 2,4 procent av patienterna med blåscancer någon gång under sin livstid.

Det finns flera typer av blåscancer. Det vanligaste är urotelial karcinom. Denna cancer börjar i celler som leder in i blåsan och står för 90 procent av alla blåscancer. Mindre vanliga blåscancer är plättcellscancer och adenokarcinom.

symtom

Det vanligaste tidiga symptomet på blåscancer är blod i urinen eller hematuri. Om du har blåscancer kan din urin vara rosa, ljusröd eller brun. Blodet kan vara synligt endast när urinen kontrolleras under ett mikroskop.

Andra tidiga symptom är:

• ryggont
• bäckensmärta
• smärta vid urinering
• vanligt behov av att urinera

Blåsancertest

Screening för blåscancer rekommenderas inte för personer med medelrisk.

Högriskpersoner bör diskutera regelbunden screening med sin läkare. Du kan vara i ökad risk om du:

• Kom regelbundet i kontakt med kemikalier
• föddes med en blåsrelaterad fosterskada
• ha en personlig historia av blåscancer
• är en stor rökare

Screening procedurer

Din läkare kan använda en urinanalys för att leta efter blod i din urin. Du måste tillhandahålla ett urinprov för detta test. En urinanalys ger inte en definitiv diagnos av urinblåscancer, men den kan användas som ett första steg.

Andra screeningtest inkluderar:

• Urincytologi: Detta test kontrollerar cancerceller i urinen. Det kräver också ett urinprov.
• cystoskopi: Under detta test sätter din läkare ett smalt rör med en lins i urinröret för att se inuti din urinblåsa. Det kräver lokalbedövning.
• Transuretral resektion av blåstumör (TURBT): För denna operation, din läkare använder ett styvt cystoskop med en trådsling i änden för att avlägsna onormal vävnad eller tumörer från urinblåsan. Vävnaden skickas sedan till ett laboratorium för analys. Det kräver antingen allmän anestesi eller regional anestesi. Denna procedur kan också användas för att behandla tidig stadiumblåscancer.
• Intravenöst pyelogram: I detta förfarande injicerar din läkare ett färgämne i dina ådror. De använder sedan röntgenstrålar för att se dina njurar, urinblåsor och urinledare.
• Datortomografi: En CT-skanning ger detaljerad visuell information om blåsan och urinvägarna.

Om du har blivit diagnosen blåscancer kan du behöva ytterligare tester för att bestämma scenen av din cancer. Dessa inkluderar bröströntgen, benskanning och MR-skanning.

Läs mer: Förstå stadierna av blåscancer "

Behandling

Den typ av behandling du behöver beror på vilken typ av blåscancer du har, liksom din ålder och hälsa. Behandlingen kan innefatta:

• kirurgiskt tumöravlägsnande, med eller utan en del av blåsan
• immunterapi
• urinblåsning operation
• kemoterapi
• strålning

Syn

Blåscancer kan framgångsrikt botas, särskilt när det diagnostiseras och behandlas i tidiga skeden. Din utsikter beror på scenen och din allmänna hälsa vid diagnos.

Enligt det amerikanska cancerförbundet är den 5-åriga relativa överlevnadsfrekvensen för etapp 1 88 procent. Det betyder att din chans att överleva 5 år är 88 procent så hög som någon utan blåscancer.

För steg 2 faller det antalet till 63 procent och för stadium 3, 46 procent. För stadium 4 eller metastatisk blåscancer är 5-års överlevnadshastighet 15 procent.

Det är viktigt att förstå att dessa siffror är uppskattningar och inte kan förutsäga din chans att överleva. Om du utvecklar några av de angivna symptomen, se din läkare genast så att du kan diagnostiseras och behandlas tidigt om det behövs.

Nästa steg

Det bästa sättet att undvika de flesta typer av blåscancer är att sluta röka. Det är också viktigt att skydda dig från gifter i din miljö när det är möjligt. Om du regelbundet utsätts för farliga kemikalier på jobbet bör du bära skyddshandskar, t.ex. handskar och ansiktsmask.

Om du är oroad över en genetisk länk, prata med dina familjemedlemmar. Fråga dem var och en för en detaljerad hälsohistoria som innehåller livsstilsvanor. Se till att du delar denna information med din läkare. Om din läkare bestämmer att din risk är hög, fråga dem om du ska ha regelbundna undersökningar.