Ibland kan du tro att behandling av ankyloserande spondylit (AS) verkar mer problem än vad det är värt. Och vi förstår. Men samtidigt kan genomgå behandling betyda skillnaden mellan att leva ett hälsosamt, produktivt liv och känna sig kvar i mörkret. Här är sju saker som kan hända om du kringgår behandlingen.
1. Du kan sluta med en deformerad ryggrad
AS påverkar främst ryggraden. Med upprepade attacker av inflammation börjar din ryggrad att förlora sin flexibilitet. När sjukdomen fortskrider blir rörelsen ryggraden allt svårare. Ju mindre du flyttar din ryggrad, desto hårdare kan du få.
I de allvarligaste fallen orsakar kronisk inflammation bildandet av extraben mellan ryggkotorna. Med tiden kan ryggkotorna smälta samman. När det händer är din förmåga att röra sig kraftigt begränsad.
Tänk på alla dagliga uppgifter som kräver böjning, sträckning eller vridning. När det gäller hållning kan korsning av din ryggraden låta dig permanent böjas över. Fullrätning av ryggraden är inte längre möjligt.
AS mediciner är utformade för att kontrollera inflammation. Fysioterapi kan hjälpa till att hålla din ryggrad flexibel. Efter en komplett behandlingsplan kan du hålla din ryggrad flexibel så att du kan undvika eller fördröja denna komplikation av AS.
Utöver denna punkt finns det få alternativ. En typ av operation som kallas osteotomi kan räta och stödja din ryggrad. Det är ett förfarande där en kirurg måste skära genom din ryggrad. Av den anledningen anses den vara högrisk och används sällan.
2. Flera leder och ledband kan bli skadade
AS är kronisk och progressiv. Med tiden kan det smälta dina ryggrads- och sacroiliac (SI) leder, som finns i dina höfter.
För 10 procent av personer med AS blir inflammation i käften ett problem. Det är potentiellt försvagande eftersom det gör det svårt att öppna munnen nog att äta. Detta kan leda till undernäring och viktminskning.
Cirka en tredjedel av personer med AS utvecklar problem med sina höfter och axlar. Vissa kan ha skador på knäna.
Inflammation kan också uppstå där ligament fäster på benet. Detta kan påverka ryggen, bröstet, SI-lederna och bäckenbenen. Det kan också skapa problem för dina klackar (Achilles tendonit).
Dessa problem kan orsaka kronisk smärta, svullnad och ömhet, och hålla dig från att få en god natts sömn. De kan störa allt från att böja till oförmåga att vända huvudet medan du kör. Mobilitet blir ett växande problem.
Obehandlade ryggradsproblem kan få en allvarlig inverkan på din livskvalitet.
Behandling för AS kan hjälpa till att förhindra permanent skada och fusion. När du har allvarliga skador på dina höfter eller knän är dina alternativ begränsade. Du kan behöva operation för att ersätta din skadade höft eller knä med en protes.
3. Du kan utveckla osteoporos
En annan potentiell komplikation hos AS är osteoporos. Detta är ett tillstånd där dina ben blir svaga och spröda. Det sätter alla dina ben i risk för fraktur, även utan fall eller hård stöta. Detta är särskilt oroligt när det gäller din ryggrad.
Med osteoporos kan du behöva begränsa några av dina favoritaktiviteter. Regelbundna besök med din reumatolog hjälper till att identifiera osteoporos som ett problem tidigt. Det finns ett antal effektiva behandlingar som hjälper till att stärka dina ben och minska risken för fraktur.
4. Du kanske har problem med dina ögon
Inflammation kan också orsaka problem med dina ögon. Anterior uveit (eller irit) är ett tillstånd där ditt öga blir rött och svullet. Det är mer än ett kosmetiskt problem. Det kan också orsaka suddigt eller grumligt syn, ögonvärk och ljuskänslighet (fotofobi).
Avmarkerad, främre uveit kan leda till partiell eller fullständig förlust av syn.
Att hålla fast vid din behandling och att regelbundna besök med din läkare kommer att hjälpa till med att ta fram främre uveit innan ditt öga får permanent skada. Snabb behandling från en ögonspecialist, eller ögonläkare, kan bidra till att skydda din vision.
5. Du har högre risk för hjärt-kärlsjukdom
Eftersom AS är en kronisk inflammatorisk autoimmun sjukdom ökar risken för kardiovaskulär sjukdom. Kardiovaskulär sjukdom innefattar:
- högt blodtryck
- oregelbunden hjärtslag (förmaksflimmer)
- plack i dina artärer (ateroskleros)
- hjärtattack
- hjärtsvikt
Du kan sänka din risk för kardiovaskulär sjukdom genom att följa AS-behandlingen. Detta bör innehålla en balanserad kost, regelbunden motion och inte röka.
Eftersom du har högre risk är det en bra idé att regelbundet se din läkare. Ju tidigare du får varningsskyltarna för hjärt-kärlsjukdom, desto tidigare kan du börja potentiellt livräddande behandling.
6. Kronisk inflammation kan leda till minskad lungkapacitet
Kronisk inflammation kan leda till ny benväxt och ärrvävnad där dina revben och bröstben möts. Precis som det gör med din ryggrad, kan det orsaka ben i bröstet att smälta.
Det gör det väldigt svårt för bröstet att expandera fullständigt när du andas. Bröstkompression kan orsaka smärta som förvärras när du tar ett djupt andetag. Att inte andas lätt tränger även den enklaste aktiviteten.
Du kan sänka dina chanser till denna komplikation genom att ta mediciner för att kontrollera inflammation. En fysioterapeut kan också hjälpa dig att utföra djupa andningsövningar för att expandera din ribcage.
7. Det finns möjlighet till permanent funktionshinder
Några av de komplikationer som listats tidigare kan ge dig permanenta funktionshinder. Att ha bara en kan leda till:
- oförmåga att delta i dina favorit fysiska aktiviteter
- rörlighet problem
- minskad arbetsförmåga
- förlust av självständighet
- lägre livskvalitet
Målet med AS-behandling är att sakta sjukdomsprogression och förhindra de typer av komplikationer som kan leda till permanent invaliditet. En reumatolog som har erfarenhet av att behandla AS kan hjälpa till att utforma en behandlingsplan baserad på dina specifika behov och preferenser.
