När det gäller att behandla din stora depressiva sjukdom (MDD) har du förmodligen många frågor. Men för varje fråga du frågar finns det sannolikt en annan fråga eller två som du kanske inte har övervägt.
Det är viktigt att komma ihåg att kunden och terapeuten bygger och styr psykoterapiprocessen tillsammans. Faktum är att terapeuter föredrar att använda ordet? Klient? snarare än? patient? att betona den aktiva rollen som behandlingssökande under hela vården.
Här är vad en terapeut önskar kunder som har MDD frågade under sina sessioner.
1. Varför känner jag mig deprimerad?
Det första steget att få behandling för din depression bör vara en omfattande bedömning. Detta sker emellertid inte alltid.
Om du tar medicin för depression, har din leverantör redan beslutat att du uppfyller de diagnostiska kriterierna för depression (det vill säga, på vilket sätt du känner dig). Med detta sagt, har primära vårdgivare ofta inte tid att göra en omfattande bedömning av Varför du känner hur du gör det.
Depression innebär en störning i neurotransmittorsystem i din hjärna, särskilt serotoninsystemet (alltså gemensam användning av selektiva serotoninåterupptagshämmare eller SSRI, för medicinering). Dessutom måste ett antal andra faktorer diskuteras och bör ingå i behandlingen. Dessa inkluderar:
- tänkande mönster
- värderingar och övertygelser
- interpersonella relationer
- beteenden
- andra stressorer som kan vara associerade med din depression (till exempel substansanvändning eller medicinska problem)�
2. Vad gör jag vid nödsituationer?
Från början är det viktigt att få en förståelse av vad terapiprocessen kommer att se ut. För många betyder det en-till-en-sessioner med en terapeut en gång i veckan, varaktig från 45 minuter till en timme. Antalet sessioner kan vara fast eller öppet.
Beroende på dina behov inkluderar andra behandlingsinställningar:
- gruppterapi
- intensiv poliklinisk terapi, för vilken du besöker en terapeutisk miljö flera gånger varje vecka
- bostadsterapi, under vilken du bor på en anläggning under en tidsperiod
Oavsett fall är det viktigt att veta vad man ska göra i en nödsituation - vem du ska kontakta om du har tankar om självskada eller självmord utanför terapiinställningen. Av säkerhetsskäl borde du arbeta med din utövare för att införa en beredskapsplan från början av behandlingen.
3. Vad är terapi exakt?
Om du funderar på psykoterapi, som ofta bara kallas terapi, är det troligt att du kommer att arbeta med en licensierad psykolog (PhD, PsyD), socialarbetare (MSW) eller äktenskaps- och familjeterapeut (MFT).
Vissa läkare utför psykoterapi, vanligtvis psykiatriker (MD).
American Psychological Association definierar psykoterapi som en samarbetsbehandling som fokuserar på förhållandet mellan klienten och vårdgivaren. Psykoterapi är ett bevisbaserat tillvägagångssätt som är grundat i dialog? och? ger en stödjande miljö som låter dig prata öppet med någon som är objektiv, neutral och nonjudgmental.? Det är inte detsamma som råd eller livscoaching. Det vill säga psykoterapi har fått mycket vetenskapligt stöd.
4. Ska jag vara i psykoterapi eller rådgivning?
Idag är villkoren? Rådgivning? och? psykoterapi? används ofta omväxlande. Du kommer att höra vissa människor säger att rådgivning är en briefer och lösning-fokuserad process, medan psykoterapi är långsiktigt och intensivare. Skillnaderna kommer från uppkomsten av rådgivning i yrkesinställningar och psykoterapi i vårdinrättningarna.
I vilket fall som helst, bör du alltid fråga din vårdgivare om deras utbildning och bakgrund, teoretiska förhållningssätt och licens. Det är avgörande att den terapeuter du ser är en licensierad vårdpersonal. Detta innebär att de regleras av regeringen och är juridiskt ansvariga, vilket som helst läkare skulle vara.
5. Vilken typ av behandling gör du?
Terapeuter älskar denna fråga. Det finns vetenskapliga bevis för ett antal olika behandlingsmetoder. De flesta terapeuter har ett eller två tillvägagångssätt som de drack kraftigt på och har erfarenhet av flera modeller.
Gemensamma tillvägagångssätt innefattar:
- kognitiv beteendeterapi, som fokuserar på ohjälpsamma tankemönster och övertygelser
- interpersonell terapi, som fokuserar på ohjälpliga förhållanden mönster
- psykodynamisk psykoterapi, som fokuserar på omedvetna processer och olösta interna konflikter
Vissa människor kan jibe mer med ett visst tillvägagångssätt, och det är användbart att diskutera vad du letar efter i behandling i början med din terapeut. Oavsett tillvägagångssättet är det viktigt att klienterna känner ett starkt band eller allians med sin terapeut för att få ut det mesta av behandlingen.
6. Kan du kontakta min läkare?
Din terapeut ska kontakta din förskrivande läkare om du har tagit eller tar medicin för depression. Medicin och psykoterapeutiska tillvägagångssätt utesluter inte varandra. Faktum är att det finns bevis för att kombinationen av medicinering och psykoterapi motsvarar större förbättring av humör än medicinering ensam.
Oavsett om du väljer medicinering, psykoterapi eller båda, är det viktigt för dina behandlingsleverantörer, tidigare och nuvarande, att vara i kommunikation så att alla tjänster du får jobba tillsammans med varandra. Läkare ska också inkluderas i behandling om det finns andra medicinska tjänster du söker (till exempel, du är gravid eller planerar att bli gravid, eller om du har ett annat medicinskt tillstånd).
7. Är depression ärftlig?
Det finns starka bevis på att depression har en genetisk komponent. Denna genetiska komponent är starkare hos kvinnor än hos män. Ett antal specifika gener kan också ha en ökad risk för depression. Det sägs att ingen gen eller uppsättning gener gör dig deprimerad.?
Läkare och terapeuter kommer ofta att be om familjehistoria för att få en känsla av denna genetiska risk, men det är bara en del av bilden. Inte överraskande spelar stressiga livshändelser och negativa erfarenheter också en viktig roll i MDD.
8. Vad ska jag säga till min familj och arbetsgivare?
Depression kan påverka de omkring oss på ett antal sätt. Om det har skett en signifikant förändring i ditt humör kan du känna sig irriterad för andra. Du kan också ändra hur du utför ditt dagliga liv. Kanske har du svårt att njuta av tiden med din familj och har haft störningar på jobbet. Om så är fallet är det viktigt att låta din familj veta hur du känner och att du söker hjälp.
Våra nära och kära kan vara enorma stödkällor. Om saker har försämrats hemma eller i ditt romantiska förhållande, kan familje- eller parterapi vara till nytta.
Om du har saknat jobbet eller ditt resultat har gått, kan det vara en bra idé att låta din arbetsgivare veta vad som hänt och om du behöver ta sjukskrivning.
9. Vad mer kan jag göra för att stödja min behandling?
Psykoterapi är grunden till vilken förändring som sker. Men återgången till ett tillstånd av lycka, hälsa och välbefinnande sker utanför behandlingsrummet.
Faktum är att forskning tyder på att det som händer i den "verkliga världen"? är kritisk för behandlingssucces. Hantering av hälsosam matvanor, sömnmönster och andra beteenden (till exempel att träna eller att undvika alkohol) borde vara centralt för din behandlingsplan.
På samma sätt bör diskussioner om traumatiska erfarenheter, stressiga eller oväntade livshändelser och socialt stöd uppstå i terapi.
10. Varför känner jag mig inte bättre?
Om psykoterapi inte verkar fungera är det viktigt att du delar denna information med din terapeut. Tidig avbrytande av psykoterapi är kopplad till sämre behandlingsresultat. Enligt en grupp av studier lämnar ungefär 1 till 5 personer behandling före färdigställandet.
Det är viktigt att definiera vad din behandlingsperiod kommer att vara från början av behandlingen. Under en behandlingstid skulle en bra psykoterapeut vilja veta om saker inte verkar fungera. Faktum är att regelbunden spårning av framsteg bör vara en central del av behandlingen.
Takeaway
Att ställa dessa frågor i början av behandlingen kommer sannolikt att vara till hjälp för att få behandlingen att gå i rätt riktning. Men kom ihåg, viktigare än någon specifik fråga som du frågar att din terapeuter etablerar ett öppet, bekvämt och samarbete med din terapeut.
